医生的那些事儿第二章 杨修影的小心思

思索间，杨修影已经到综病区楼的医生办公室。办公室里，坐着综病区的洪建国主任、洪建国边的位着的男子、三位年的医生。

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看见杨修影到，洪建国赶请在办公室坐好。

“杨医生，这是咱们洲市副市区良，区市。”洪建国将坐在边的、得眉清目秀的男子介绍给杨修影。

“区市您好！”杨修影赶站起与区良手。

“杨医生好！非常谢杨医生为会诊。”区市破了“天机”。原，能将江这尊神搬的，是本市的副市。

“，很显然，院是想施主任抢的风头。既然如此，会也量说话。”杨修影的心中已经有了主意。

很，江步匆匆赶。洪建国看见，将早已准备好的自为江穿，那份心、贴、，让杨修影到恶心，也对江受之坦然的神到屑。哼，这样的主任，与咱们施远腾主任比起，可谓天渊之别。

江坐好，对区市点点头，然对洪建国说：“洪主任，开始吧。”

“今天，非常谢院在百忙中到们科室为区市的会诊。面，请主管医生汇报病史和诊疗经。”洪建国的开场，丝毫提杨修影，仿佛杨修影是透明似的。

对于专业，杨修影是非常专注的，旦入状，再理会其它事。主管医生的汇报，的字漏地听了去。

区市的65岁，年龄算很老，因为行四肢乏半年多而住院。半年，经市多家医院的中西医诊疗，症状见任何好转。相反，病越越重，发展到最近，已经能独自走路，也在半年消瘦了少。

心急的区市找到了江，令杨修影诧异的是，江竟然让病住了与疗养质无异的综病区，这更步证实了杨修影的猜测，也令杨修影对江的法与为更加屑。

入住综病区，该的、能的检查都了，没发现明显的异常。些微异常的生化指标并能解释病的表现和病的化，因为诊断清，治疗无法有效行。

主管医生汇报完毕，洪建国作些的补充，江提议去看看病，并让杨修影跟着自己起去看病。

外看起是江让杨修影跟着自己学习，杨修影却心如明镜：江对专业早已十分生疏，此次让自己，无非是想让自己提供意见和建议。对施远腾十分崇拜的杨修影决定，会自己就如外看的样，切听江的。

诊查完病，杨修影已经有了自己的思考。江也看完病，与家回到医生办公室行讨论。

综病区的、包括洪建国在的医生已经没有什么新的意见，对诊断本没有头绪，自然对治疗没有提什么好的、新的意见。

江侧头对坐在自己旁边的杨修影说：“杨医生，先说说看。”

“，自己也没什么头绪，还是听听院的分析吧。”杨修影很婉转也很脆地绝了江。

江脸微微，但杨修影的话也没什么毛病，的如意算盘虽然落，但又好发作。无奈之，江只好自己对病的况行诊断分析。

“病为老年女，以四肢肌无为主表现，而且有晨暮重的特点，查时病有肌疲劳现象。虽然肌电图没有特征的改，对于病的诊断，考虑以重症肌无的可能最。建议马对病行新斯的明试验，据试验结果调整药的治疗。”对于专业，江的思路只能发挥到这个地步。

洪建国听完江的讲话，马开医嘱，让护士在医生的监督行新斯的明试验。注新斯的明三十分钟，江再次到病的，反复问病：“觉手是是比以有了？”

杨修影听到江的问话，眼睛由向翻：“哪有这样问病的？这样的话带有强烈的暗示，而且是反复问同句话，病很难受影响。”

果然杨修影所料，病在江的再三追问，沉会，说：“，确实比刚才有了些。”

江听，眉毛扬，说：“就是嘛，这是典型的全型重症肌无，马用吡啶斯的明，天三次，每次60毫克。另外，最好用剂量丙种蛋冲治疗。”

杨修影听，差点脱而：“这样的年纪，开始就用如此量的吡啶斯的明，适吗？”，杨修影最终还是忍住了。毕竟，自己对这个疾病的诊断也没有十足的把。

“，施主任在就好了，相信定有更好的思路，更明确的指引。”杨修影由自主地想起了施远腾。

会诊结束，杨修影与江起走综病区。

“刚才怎么回事？怎么发表的意见？”江对刚才杨修影的表现显然。

“对起，院！对这个病，自己确实没有把，所以敢说。”杨修影量放低。

“的意思是说，认可重症肌无的诊断？”江这话显得很重。

“是这个意思，如果新斯的明试验明显阳，重症肌无的诊断没有疑问。”杨修影置可否。

“，看，对这个诊断还是持怀疑度。好吧，明天见分晓。本想让亮亮相，展示展示的实，想到如此谨慎，连句话都肯说。”江似乎对自己的诊断很有信心，但对杨修影的表现却明显。

“对了，区市请们今晚吃饭，会也去吧。”江依然心。

“了，今晚到十八小参加家会。”杨修影那里还会给江机会？

“的家会怎么这么多，老公参加就行了？”

“行，参加这种会议，男是靠住的。”杨修影话里有话。江楞了，再接杨修影的话题。

回到病，杨修影越想越觉对。这个病，从发病到现在，症状只集中在肢，而且并没有江所说的什么晨暮重的波，新斯的明试验也没有表现真正的阳。

“如果施主任在，定是这样的诊断，也会是这样的理方式。”杨修影暗自想。